¿Por qué vamos los españoles a urgencias?

  • Las enfermedades del aparato circulatorio representaron un 12,9% de los ingresos en hospitales españoles en 2021

  • Las enfermedades del aparto circulatorio aumentaron un 11,2 por ciento de 2020 a 2021

  • El motivo más habitual de alta de los pacientes fue la curación o la mejoría (88,1% del total)

Las enfermedades del aparato circulatorio (12,9%), las enfermedades del aparato digestivo (12,3%) y los tumores (9,7%) fueron las principales razones por las que los españoles tuvieron que estar hospitalizados a lo largo del año 2021.

Así se desprende de la 'Encuesta de Morbilidad Hospitalaria. Año 2021', publicada este lunes por el Instituto Nacional de Estadística (INE).

Aumentan las enfermedades del aparato circulatorio

Las enfermedades del aparato circulatorio (12,9% del total) fueron el diagnóstico principal de las altas producidas en 2021. Por detrás se situaron las enfermedades del aparato digestivo (12,3%) y los tumores (9,7%). Si analizamos el número de altas de los principales diagnósticos respecto al año 2020, las enfermedades del aparato circulatorio aumentaron un 11,2%, las enfermedades del aparato digestivo un 11,9% y los tumores un 7,1%

Respecto a las altas, a nivel global, en el año 2021 se produjeron 4.513.640 altas hospitalarias, un 6,1 por ciento más que en 2020, especialmente en mujeres (6,2%). No obstante, si se excluyen los episodios de embarazo, parto y puerperio, el aumento en el caso de las mujeres fue del 7,8 por ciento.

Más de la mitad de las altas hospitalarias correspondieron a mujeres (51,7%), pero si se excluyen las producidas por embarazo, parto y puerperio, este porcentaje sería del 47,3 por ciento. Por grupos de edad el mayor número de altas correspondió al intervalo de 65 a 84 años (33,2% del total) seguido del grupo de 45 a 64 años (25%).

El motivo más habitual de alta de los pacientes fue la curación o la mejoría (88,1% del total), aunque el 4,9 por ciento fueron por fallecimientos y el resto a traslados a otros centros u otras causas. El 72,4 por ciento de las altas correspondieron a hospitales públicos, pero aumentaron más en los privados (6,8%) que en los públicos (5,9%). El 64,1% de las altas hospitalarias del año ingresaron con carácter urgente.

Aumento de la tasa de morbilidad hospitalaria

En lo que respecta a la tasa de morbilidad hospitalaria, en 2021 se produjeron 9.536 altas por cada 100.000 habitantes, lo que supuso un aumento del 6,2% respecto al año anterior.

La tasa de morbilidad hospitalaria masculina aumentó un 6,1% y se situó en 9.402 altas por cada 100.000 hombres. La de las mujeres se incrementó un 6,2%, hasta 9.665 por cada 100.000 mujeres. No obstante, si se excluyen las altas por episodios del embarazo, parto y puerperio, la tasa femenina subió un 7,8% y se situó en 8.120 altas por cada 100.000 mujeres.

La tasa de morbilidad hospitalaria aumentó con la edad a partir de los cinco años, tanto para el total de personas como en el caso de los hombres.  En el caso de las mujeres, si se excluyen las altas por episodios del embarazo, parto y puerperio, la tasa también creció a partir de los cinco años.

¿Por qué ingresaron los españoles?

Las principales causas de hospitalización en los hospitales públicos fueron las enfermedades circulatorias (14,5% del total), las del aparato digestivo (12,2%) y los tumores (10,4%). Por su parte, los principales motivos de hospitalización en los privados fueron las enfermedades del aparato músculo-esquelético y del tejido conectivo (13,1% del total), las del aparato digestivo (12,4%) y las lesiones, envenenamientos y otras consecuencias de causas externas (10,4%).

Por grupos de diagnósticos, las mayores tasas de morbilidad de los hombres correspondieron a las enfermedades del aparato circulatorio (1.416 por 100.000 hombres) y a las del aparato digestivo (1.315). En las mujeres, las mayores tasas se dieron en los episodios del embarazo, parto y puerperio (1.552 por 100.000 mujeres) y en las enfermedades del aparato circulatorio (1.053).

La causa de los fallecimientos en hospitales

En el año 2021 fallecieron 222.653 personas en los hospitales españoles, un 0,8% menos que en 2020. Los diagnósticos principales de los fallecimientos en hospital fueron las enfermedades infecciosas y parasitarias, que incluye la infección por COVID-19, (20,9% del total), las enfermedades del aparato circulatorio (18,8%) y los tumores (17,1%).

La edad media de las personas dadas de alta en 2021 fue de 58,0 años, lo que supuso una disminución de una décima respecto al año anterior. La edad media de los hombres fue de 59,5 años y la de las mujeres de 56,6 años. Si se excluyen las altas por episodios de embarazo, parto y puerperio, la edad media en las mujeres sería de 61,1 años.

Por grupos de diagnósticos, las enfermedades circulatorias tuvieron el promedio de edad más avanzada, tanto en los hombres (70,0 años de media) como en las mujeres (76,4 años). Después se situaron los tumores (66,9 años) y las enfermedades del aparato genitourinario (64,2 años) en el caso de los hombres. Y las enfermedades infecciosas y parasitarias (66,1 años) y las enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos (65,5 años) en las mujeres.

La estancia media en el hospital, 8,3 días

Las estancias totales (es decir, el número total de días que permanecieron ingresados los pacientes que han sido dados de alta en 2021) ascendieron a 37,6 millones, un 1,2% más que en 2020. El 69,2% del total correspondieron a la red pública. L

os grupos de diagnósticos que causaron más estancias hospitalarias fueron los trastornos mentales y del comportamiento (16,1% del total), las enfermedades del aparato circulatorio (13,2%) y las enfermedades infecciosas y parasitarias (10,4%).

El elevado porcentaje de estancias hospitalarias por trastornos mentales y de comportamiento frente al escaso número de altas con dicho diagnóstico (2,5%) se debió al mayor periodo de internamiento hospitalario en los enfermos con esta patología.

Por su parte, los episodios de embarazo, parto y puerperio fueron el décimo grupo de diagnósticos en estancias totales hospitalarias aunque fueron el quinto con más altas en 2021.

La estancia media por alta hospitalaria fue de 8,3 días (7,9 días en los hospitales públicos y 9,3 días en los privados). Por grupos de diagnósticos más frecuentes, las estancias medias más prolongadas correspondieron a los trastornos mentales y de comportamiento (53,1 días), las enfermedades infecciosas y parasitarias (11,6 días) y las enfermedades del aparato circulatorio (8,5).

Infección por COVID-19

Además, en el año 2021 se produjeron 241.307 altas hospitalarias cuyo diagnóstico fue la infección por COVID-19. Por sexo, el número de altas hospitalarias por infección por COVID-19 fue superior en los hombres (139.048 hombres, frente a 102.259 mujeres). La tasa de morbilidad hospitalaria para esta enfermedad se situó en 510 por cada 100.000 habitantes (600 en hombres y 424 en mujeres).

El 37,2% de las altas por infección por COVID-19 corresponden al grupo de edad de 65 a 84 años, el 32,5% al grupo de 45 a 64 años, el 15,3% a personas de 85 y más años y el 15,1% a menores de 45 años. La edad media de las personas dadas de alta con esta infección fue de 64,3 años. El 82,0% de las altas por esta infección correspondieron a hospitales públicos.

El motivo más habitual de alta de los pacientes fue la curación o la mejoría (77,5% del total); el 12,5% de las altas fueron debidas a fallecimientos y el resto a traslados a otros centros u otras causas. Las estancias totales en hospitales provocadas por la infección por COVID-19 ascendieron a 2,9 millones, mientras que la estancia media de los pacientes fue de 11,9 días.

Altas hospitalarias por comunidades y ciudades autónomas

Las comunidades con las mayores tasas de altas hospitalarias por 100.000 habitantes en el año 2021 fueron Cataluña (11.048), Aragón, (10.978) y Principado de Asturias (10.764). Por su parte, las ciudades autónomas de Melilla, (5.207) y Ceuta (5.484) y Canarias (7.334) presentaron las tasas más bajas.

Por tipo de hospital, los mayores porcentajes de altas en hospitales públicos se dieron en Castilla-La Mancha (92,0%), Extremadura (91,5%) y La Rioja (89,4%), además de en las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, donde la totalidad de las altas fueron en centros públicos. Por el contrario, las comunidades con mayor porcentaje de altas hospitalarias en la red privada fueron Cataluña (48,5%), Illes Balears (35,9%) y Comunidad de Madrid (34,6%).

Atendiendo a los principales grupos de diagnósticos, las mayores tasas de morbilidad hospitalaria por enfermedades del aparato circulatorio se dieron en Principado de Asturias (1.780 por cada 100.000 habitantes), Castilla y León (1.452) y Galicia (1.447). Las enfermedades del aparato digestivo presentaron las mayores tasas en Aragón (1.391), Castilla y León (1.387) y País Vasco (1.338). Por su parte, Comunidad Foral de Navarra registró la mayor tasa de morbilidad hospitalaria debida a tumores (1.177), seguida de Aragón (1.111) y Galicia (1.072).