La nueva escala, llamada 'ESCAT', clasifica de acuerdo con un nuevo sistema de grados las alteraciones del ADN tumoral, tal y como ha publicado Europa Press. En concreto, se ordenan de acuerdo con su relevancia como marcadores para seleccionar el tratamiento dirigido a pacientes, según la consistencia de las pruebas clínicas que las apoyan.
"Los médicos reciben una cantidad creciente de información sobre la constitución genética del cáncer de cada paciente, pero esta información puede ser difícil de interpretar a la hora de tomar decisiones de tratamiento óptimas. La nueva escala nos ayudará a distinguir entre las alteraciones del ADN tumoral que son importantes para las decisiones sobre medicamentos dirigidos o el acceso a ensayos clínicos y aquellas que no son relevantes", ha explicado el profesor Fabrice André, presidente del Grupo de Trabajo de Investigación Traslacional y Medicina de Precisión de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), encargado de la puesta en marcha de este proyecto.
Esta es la primera ocasión en la que se realiza una clasificación relevante para todos los medicamentos oncológicos, no solo aquellos aprobados para el uso por los organismos reguladores nacionales. Además, la clasificación también permite actualizar las mutaciones en sentido ascendente y descendente, con los nuevos datos disponibles.
"Por primera vez, ESMO ha creado las herramientas para esclarecer qué datos son necesarios para que una mutación sea considerada viable y cómo esto puede cambiar como respuesta a nuevos datos clínicos. La escala se centra en las pruebas clínicas que existen para hacer corresponder las mutaciones tumorales con los fármacos que tenemos en nuestros centros y nos aporta un vocabulario común para la comunicación entre los médicos clínicos y para explicar los posibles beneficios del tratamiento a los pacientes", afirma el doctor Joaquín Mateo, principal autor del artículo e investigador principal del Grupo de Investigación Traslacional en el Cáncer de Próstata del Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO).
Con la implantación de la escala 'ESCAT' en la práctica clínica, se espera que los centros oncológicos y los laboratorios incluyan de forma rutinaria la clasificación por niveles I-V de las mutaciones genómicas de los pacientes en los informes clínicos y de laboratorio y discutan los resultados en comités de tumores y reuniones. "Si una mutación es de Nivel I y otra es de Nivel III, es importante que todo el mundo entienda la necesidad de dar prioridad a la mutación de Nivel I al determinar el tratamiento del paciente e implementar la medicina de precisión", detalla el investigador.
Asimismo, La escala 'ESCAT' ayudará a compartir la secuenciación de múltiples genes entre los clínicos y los pacientes. "A un número cada vez mayor de pacientes se les ofrece secuenciación de múltiples genes. Las técnicas de análisis actuales muestran con frecuencia que muchos de los genes del tumor de un paciente están mutados, pero no está claro cuáles son relevantes para las decisiones sobre el tratamiento. Al usar la escala para demostrar qué alteraciones son relevantes, es más fácil identificar y acordar el tratamiento más adecuado para cada paciente", apunta Mateo.